Utilisation intra-utérine de hCG pour favoriser l’implantation de l’embryon
La Gonadotrophine Chorionique Humaine (hCG) est une hormone synthétisée et libérée par le syncytiotrophoblaste qui joue un rôle clé dans l’implantation de l’embryon et le début de la grossesse.
Ces dernières années, les progrès considérables des techniques de procréation assistée ont permis à la grande majorité des cycles de fécondation in vitro d’atteindre le stade du transfert d’embryons. Cependant, il arrive que la proportion d’embryons qui s’implantent finalement ne soit pas celle souhaitée.
L’implantation correcte de l’embryon reste l’un des principaux obstacles à la réussite du traitement. En effet, il s’agit d’un processus complexe au cours duquel l’embryon doit s’attacher à la muqueuse interne de l’utérus, l’endomètre, et l’envahir. La préparation préalable de cet endomètre est donc cruciale.
Que produit l’hormone gonadotrophine chorionique ?
En cas d’échec répété de l’implantation, de nombreuses alternatives ont été essayées avant et même après le transfert. L’une des plus récentes est l’instillation intra-utérine d’Hormone Gonadotrophine Chorionique Humaine quelques jours avant la date prévue pour le transfert.
La Gonadotrophine Chorionique Humaine (hCG) est une hormone synthétisée et libérée par le trophoblaste, le tissu qui donnera naissance au placenta, et joue un rôle fondamental dans l’implantation de l’embryon et les premiers stades de la grossesse. Sa détection est l’un des premiers signaux embryonnaires qui précèdent l’implantation par invasion du trophoblaste dans l’endomètre. Elle est appelée “hormone de grossesse“.
Principaux résultats
En effet, de nombreuses études ont montré que l‘administration intra-utérine d’hCG augmente l’expression des molécules d’adhésion et peut même améliorer la vascularisation de l’endomètre.
Comment l’hormone de grossesse est-elle administrée?
La procédure elle-même est très simple, indolore et sans effets secondaires. Elle est réalisée deux à quatre jours avant la date prévue pour le transfert, en ambulatoire, à l’aide d’un cathéter très similaire à celui que nous utiliserons plus tard avec les embryons. L’instillation se fait en quelques secondes et la patiente se repose simplement quelques minutes dans la même salle de consultation.