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Häufig gestellte Fragen

Bei VITA steht Ihnen ein hervorragendes, auf Reproduktionsmedizin spezialisiertes Ärzteteam zur Verfügung, das Ihnen vor dem ersten Termin unverbindlich eine individuelle Erstberatung anbietet. Hier können Sie jedoch die häufigsten Fragen zu Fruchtbarkeitsbehandlungen und assistierter Reproduktion nachlesen.

In-vitro-Fertilisation IVF-ICSI

Worin besteht die Punktion der Eierstöcke oder die Entnahme von Eizellen?

Der Ablauf ist derselbe wie bei einer In-vitro-Fertilisation, mit dem Unterschied, dass zu einem bestimmten Zeitpunkt des Zyklus eine Biopsie der Eizellen oder Embryonen durchgeführt werden muss, um das genetische Material zu entnehmen, das analysiert werden soll, um festzustellen, welche Eizellen oder Embryonen im Hinblick auf eine genetische Krankheit gesund sind.

Worin besteht der Embryotransfer? Anzahl der zu transferierenden Embryonen?

Nachdem die Embryonen im Labor unter optimalen Bedingungen vorbereitet worden sind, werden sie in die Gebärmutter der Mutter übertragen. Am Tag des Transfers wird die angemessene Anzahl der zu transferierenden Embryonen festgelegt, die nach spanischem Recht nicht mehr als drei pro Zyklus betragen darf.

Der Gynäkologe verwendet einen kleinen Katheter, um die Embryonen durch den Gebärmutterhals zu führen und in die Gebärmutter einzusetzen. Der Embryotransfer dauert nur wenige Minuten, und die Erholungszeit für die Patientin ist minimal.

Was ist eine Blastozyste?

Es handelt sich um einen Embryo mit einer komplexen Zellstruktur (eine Höhle, die Blastozyste, die innere Zellmasse, aus der der künftige Fötus entsteht, und das Trophektoderm, aus dem sich die Plazenta entwickelt), der aus etwa 150-200 Zellen besteht und 5-6 Tage in Kultur war. Das Blastozystenstadium ist das Entwicklungsstadium vor der Einnistung in die Gebärmutter.

Ist es notwendig, sich nach einem In-vitro-Fertilisationszyklus auszuruhen?

Wenn Ihr Gynäkologe oder Ihre Gynäkologin nicht darauf hinweist, ist es nicht notwendig, nach einer assistierten Reproduktionstechnik zu ruhen. Es gibt keine Studie, die belegt, dass Ruhe die Chancen auf eine Schwangerschaft erhöht.

In der Regel wartet die Patientin nach dem Embryotransfer etwa eine Stunde im Raum des Zentrums. Danach kann die Frau, sobald sie zu Hause ist, ein normales Leben führen. Es ist ratsam, ein ruhiges Leben zu führen, nicht zuzunehmen, keinen anstrengenden Sport zu treiben und auf Nahrungsmittel und Getränke zu verzichten, die einer Schwangerschaft abträglich sind.

Gibt es Unterschiede zwischen einer durch künstliche Befruchtung erzielten Schwangerschaft und einer natürlichen Schwangerschaft?

Sobald die Schwangerschaft nach einem Zyklus der assistierten Reproduktion bestätigt ist, verläuft die Entwicklung der Schwangerschaft ähnlich wie bei einer spontanen Schwangerschaft.

Die typischen Schwangerschaftssymptome wie Übelkeit, Sodbrennen, Schläfrigkeit, Müdigkeit und Brustspannen sind normal und verschwinden in einigen Wochen. Wenn Sie andere Symptome oder Schmerzen haben, sollten Sie Ihre Klinik aufsuchen, um mögliche Komplikationen auszuschließen.

Das Risiko einer Fehlgeburt ist ähnlich hoch wie in der Allgemeinbevölkerung (15-20 %), wobei zu beachten ist, dass das Risiko umso höher ist, je älter die Patientin ist.

Welchen Einfluss hat das Alter auf die Chancen, schwanger zu werden?

Eine Frau ist ab ihrer ersten Regelblutung fruchtbar, aber ihre Fähigkeit nimmt mit dem Alter ab. Ab dem 35. Lebensjahr nimmt die Eizellreserve drastisch ab und wird ab dem Alter von 38-39 Jahren noch viel stärker, bis sie ab dem Alter von 43-44 Jahren fast nicht mehr vorhanden ist. Hinzu kommt, dass im Laufe der Jahre die qualitativ besten Eizellen verbraucht werden und die Eizellen mit der größten Häufung genetischer Fehler zurückbleiben.

Nach den jüngsten von der Spanischen Fruchtbarkeitsgesellschaft (SEF) veröffentlichten Daten hat ein Paar bei regelmäßigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr pro Monat eine Chance von 20 bis 25 %, schwanger zu werden. Nach einem Jahr erreichen 80-85 % und nach zwei Jahren 90 % eine Schwangerschaft. Aus diesem Grund wird empfohlen, eine Sterilitätsuntersuchung durchzuführen, wenn nach eineinhalb Jahren der Suche keine Schwangerschaft eingetreten ist. Ist die Frau über 35 Jahre alt, wird empfohlen, die Untersuchung nach 6-8 Monaten zu beginnen.

Bei Männern nimmt die Spermienproduktion im Laufe der Jahre ebenfalls ab, aber in ihrem Fall tritt sie später ein und ist weniger ausgeprägt.

Wie lange sollte ich nach einer erfolglosen IVF-Behandlung warten, um eine neue Behandlung zu beginnen?

Bei IVF-Zyklen, in denen eine erneute Stimulation durchgeführt werden soll, ist der Zeitpunkt, an dem der Eierstock am besten für eine erneute Stimulation geeignet ist, umstritten. Nach den neuesten veröffentlichten Studien wurden jedoch keine Unterschiede in den Ergebnissen festgestellt, wenn die Stimulation sofort begonnen wird oder wenn mehrere Zyklen ruhen. Wir können daher den Beginn der Stimulation mit der späteren Regel des Beta-Ergebnisses planen oder warten, bis die Patienten wieder bereit sind.

Bei Behandlungen, bei denen es nicht notwendig ist, die Eierstöcke zu stimulieren, sondern nur die Gebärmutter auf die Einnistung vorzubereiten (Behandlungen mit eingefrorenen Embryonen oder Eizellspenden), kann die Behandlung unmittelbar nach dem Beta-Ergebnis geplant werden.

Was sind die Risiken und/oder Komplikationen der In-vitro-Fertilisation?

Die Hauptprobleme, auf die wir bei den Techniken der assistierten Reproduktion stoßen können, ergeben sich aus der Stimulation der Eierstöcke oder der Schwangerschaft:

• Infektionen: Diese treten in weniger als 0,1 % der Fälle pro Zyklus auf.
• Allergien: Obwohl die Wahrscheinlichkeit sehr gering ist, wurden einige Fälle von Allergien gegen die Bestandteile der Spermalavage beschrieben.
• Immunologische Reaktionen: Die Wahrscheinlichkeit beträgt weniger als 5 % und kann nur bei Frauen mit bestehenden Antispermien-Antikörpertitern auftreten.
• Überstimulationssyndrom der Eierstöcke: Gelegentlich ist die Reaktion der Eierstöcke auf die Behandlung übermäßig und es entwickelt sich eine große Anzahl von Follikeln. Es ist gekennzeichnet durch Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum und sogar im Thorax, Veränderungen der Nieren- und/oder Leberfunktion, Atemstillstand oder Gerinnungsstörungen.
• Risiken der Anästhesie.
• Mehrlingsschwangerschaften: Treten in 15-30 % der Fälle auf und sind bei jungen Frauen häufiger.
• Fehlgeburt: Die Inzidenz von Fehlgeburten ist etwas höher als in der Allgemeinbevölkerung.
• Eileiterschwangerschaft: Hierbei handelt es sich um die Einnistung eines Embryos außerhalb der Gebärmutter, meist in den Eileitern. Sie tritt in 3 % der Fälle auf.
• Unannehmlichkeiten oder Nebenwirkungen: Schwellungen und Schmerzen im Unterleib, Unbehagen in der Gebärmutter.

Andere Risiken und Komplikationen, die in Ausnahmefällen auftreten können:

• Unerwünschte Reaktionen oder Unverträglichkeiten gegenüber dem Medikament.
• Infektion des Bauchfells.
• Komplikationen bei der Follikelpunktion.
• Torsion der Eierstöcke.
• Abbruch der ovariellen Stimulation wegen fehlender oder unzureichender Follikelentwicklung oder übermäßiger Reaktion auf die Behandlung.
• Fehlende Eizellen bei der Punktion.
• Ausbleiben der Befruchtung.
• Keine Gewinnung lebensfähiger Embryonen.
• Physikalische Unmöglichkeit des Transfers aufgrund anatomischer Veränderungen der Gebärmutter.

Ovodonation

Können Empfängerpatienten die Eigenschaften der Gametenspender wählen?

Die Auswahl der Spender darf nur durch das medizinisch-biologische Team erfolgen, das die Technik anwendet, und keinesfalls von den Empfängerpatienten persönlich ausgewählt werden. Das medizinische Team wird versuchen, die größtmögliche phänotypische und immunologische Ähnlichkeit mit den Empfängern zu gewährleisten. Es sei daran erinnert, dass das Gesetz die Gametenspende und die Präembryonenspende als einen freien, formellen und vertraulichen Vertrag zwischen den Spendern und dem zugelassenen Zentrum definiert.

Kann ich die Identität meiner Eizellspenderin erfahren?

Gemäß dem Gesetz 14/2006 ist die Eizellspende anonym. Sowohl die Spenderin als auch die Empfängerin kennen die Identität der anderen Person nicht. Ebenso haben die Spenderinnen nicht das Recht, die Identität des geborenen Kindes zu erfahren, und auch das Kind, das durch diese Techniken geboren wird, kann die Identität der Spenderin nicht kennen.

Bestimmte Informationen über die Spenderin können für die ordnungsgemäße Überwachung der Schwangerschaft zur Verfügung gestellt werden, z. B. Alter und Blutgruppe.

Gibt es Wartelisten für Eizellspenden?

Für Eizellspendezyklen gibt es keine Warteliste. Am längsten dauert es, die optimale Spenderin für jede Empfängerin auszuwählen und vorzubereiten, aber sobald wir eine passende Spenderin gefunden haben, beträgt die Vorbereitungszeit 6 bis 8 Wochen.

Ist es notwendig, sich nach dem Embryotransfer auszuruhen?

Wenn Ihr Gynäkologe oder Ihre Gynäkologin keine Angaben macht, ist es nicht notwendig, sich nach dem Transfer auszuruhen. Es gibt keine Studie, die belegt, dass Ruhe die Chancen auf eine Schwangerschaft erhöht.

Normalerweise wartet die Patientin nach dem Transfer etwa eine Stunde im Raum des Zentrums für assistierte Reproduktion. Danach kann die Frau zu Hause ein normales Leben führen.

Was sind die Risiken und/oder Komplikationen einer Eizellspende für die Empfängerin?

Die Ovodonationsbehandlung erfordert keine Stimulation der Eierstöcke, keine Sedierung und keine Anästhesie. Es handelt sich um ein schmerzloses, nicht aggressives Verfahren, das keine Änderung der täglichen Gewohnheiten der Patientin erfordert. Die Hauptprobleme, auf die wir stoßen können, ergeben sich also aus der Schwangerschaft:

• Mehrlingsschwangerschaft.
• Eileiterschwangerschaft: Hierbei handelt es sich um die Einnistung eines Embryos außerhalb der Gebärmutter, meist in den Eileitern. Sie tritt in 3 % der Fälle auf.
• Fehlgeburt: Die Inzidenz von Fehlgeburten ist etwas höher als in der Allgemeinbevölkerung.

Andere Risiken und Komplikationen, die in Ausnahmefällen auftreten können:

• Nichtgewinnung von Eizellen bei der Punktion.
• Ausbleiben der Befruchtung.
• Kein Erhalt lebensfähiger Embryonen.
• Physikalische Unmöglichkeit des Transfers aufgrund von anatomischen Veränderungen der Gebärmutter.

Mutterschaft Methode ROPA

Was ist die ROPA-Technik?

Es handelt sich um eine Technik, die es zwei verheirateten Frauen ermöglicht, rechtmäßig Mutter ihres Nachwuchses zu werden. Es gibt eine genetische Mutter und eine Schwangerschaftsmutter, nachdem beide ihr Einverständnis gegeben haben. Die eine stellt also die Eizellen zur Verfügung, die mit anonymen Spendersamen befruchtet werden, und die andere erhält die Embryonen und trägt die Schwangerschaft aus.

Kann die Empfängerin die Merkmale des männlichen Spenders wählen?

Die Auswahl des Samenspenders darf nur durch das medizinisch-biologische Team erfolgen, das die Technik anwendet, und keinesfalls durch den Empfänger selbst. Das medizinische Team wird versuchen, die größte phänotypische und immunologische Ähnlichkeit der verfügbaren Proben mit der Empfängerin zu gewährleisten. Es sei daran erinnert, dass das Gesetz die Gametenspende und die Präembryonenspende als einen freien, formellen und vertraulichen Vertrag zwischen dem Spender und dem zugelassenen Zentrum definiert.

Können die kryokonservierten Embryonen, die wir aus unserer ROPA-Behandlung haben, auf den anderen Partner übertragen werden oder müssen sie auf denselben Partner übertragen werden, der sie beim ersten Mal erhalten hat?

Die Embryonen können auf beide Partner übertragen werden, da die Embryonen in der Ehe beiden Partnern gehören.

Adoption von Embryonen

Kann ich die Identität der Spender meiner Embryonen erfahren?

Nach dem Gesetz 14/2006 ist die Spende von Gameten und Embryonen anonym. Sowohl die Spender als auch die Empfänger kennen die Identität der jeweils anderen Person nicht. Ebenso haben die Spender nicht das Recht, die Identität des geborenen Kindes zu erfahren, und auch das Kind, das durch diese Techniken geboren wird, kann die Identität der Spender nicht erfahren.

Spezifische Informationen über die Spenderinnen können für die ordnungsgemäße Überwachung der Schwangerschaft zur Verfügung gestellt werden, z. B. Alter und Blutgruppe.

Woher kommen die gespendeten Embryonen und wie unterscheidet sich diese Behandlung von einer Eizellspende?

Die gespendeten Embryonen stammen von Paaren, die sich einer Behandlung zur künstlichen Befruchtung unterzogen haben und sich nach der Erfüllung ihres Kinderwunsches entschlossen haben, die verbleibenden Embryonen für andere Paare zu spenden. Diese Embryonen werden kryokonserviert, und die Patienten, die sie erhalten, sind nach Möglichkeit phänotypisch und immunologisch so ähnlich wie möglich.

Bei der Eizellenspende wird eine Frau zwischen 18 und 35 Jahren ausgewählt, die phänotypisch und immunologisch mit den Empfängerinnen kompatibel ist. Bei VITA teilen wir sie nicht mit anderen Empfängerinnen im gleichen Zyklus, sie ist exklusiv, und die Spende erfolgt frisch, wir verwenden keine vitrifizierten Eizellen.

Was sind die Risiken und/oder Komplikationen bei der Entnahme von gespendeten Embryonen?

Die Embryoadoptionsbehandlung ist einfach und minimalinvasiv, da keine Stimulation der Eierstöcke erforderlich ist, um die eigenen Eizellen der Patientin zu gewinnen. Die Empfängerin benötigt lediglich eine vorherige Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut.

Die Hauptprobleme, auf die wir stoßen können, ergeben sich also aus der Schwangerschaft:

• Mehrlingsschwangerschaft.
• Ektopische Schwangerschaft: Hierbei handelt es sich um die Einnistung eines Embryos außerhalb der Gebärmutter, in der Regel in den Eileitern. Sie tritt in 3 % der Fälle auf.
• Fehlgeburt: Die Inzidenz von Fehlgeburten ist etwas höher als in der Allgemeinbevölkerung.l.

Andere Risiken und Komplikationen, die in Ausnahmefällen auftreten können:

• Nichtüberleben der Embryonen nach dem Entglasungsprozess.
• Physikalische Unmöglichkeit des Transfers aufgrund anatomischer Veränderungen der Gebärmutter.

Künstliche Befruchtung

Ist es notwendig, sich nach der Insemination auszuruhen?

Wenn Ihr Gynäkologe oder Ihre Gynäkologin es nicht vorschreibt, ist es nicht notwendig, sich nach der künstlichen Befruchtung auszuruhen. Es gibt keine Studien, die gezeigt haben, dass Ruhe die Chancen auf eine Schwangerschaft erhöht, und normalerweise kann die Frau nach der Insemination ein normales Leben führen.

Was sind die Risiken und/oder Komplikationen der künstlichen Befruchtung?

Die künstliche Befruchtung ist ein einfaches und sicheres Verfahren, aber es kann zu einer Reihe von Komplikationen kommen:

• Infektionen: Treten in weniger als 0,1 % der Fälle pro Inseminationszyklus auf.
• Allergien: Obwohl die Wahrscheinlichkeit sehr gering ist, wurden einige Fälle von Allergien gegen die Bestandteile der Spermalavage beschrieben.
• Immunologische Reaktionen: Die Wahrscheinlichkeit beträgt weniger als 5 % und kann nur bei Frauen mit bestehenden Antisperma-Antikörpertitern auftreten.
• Ovarielles Hyperstimulationssyndrom: Bei künstlicher Befruchtung ist dieses Risiko minimal und wird durch Abbruch des Befruchtungszyklus behoben.
• Mehrlingsschwangerschaften: Treten in 15-30 % der Fälle auf, wobei sie bei jungen Frauen häufiger vorkommen.
• Fehlgeburt: Die meisten Fehlgeburten ereignen sich in den ersten Wochen der Schwangerschaft, die Häufigkeit liegt bei 20 %.
• Eileiterschwangerschaft: Statistiken zeigen, dass bei 4 von 100 Frauen, die sich einer künstlichen Befruchtung unterziehen, eine Eileiterschwangerschaft auftreten kann.
• Beschwerden oder Nebenwirkungen: Schwellungen und Bauchschmerzen, Unbehagen in der Gebärmutter.

Alleinerziehende Mutterschaft

Welche Technik der künstlichen Befruchtung ist in meinem Fall am besten geeignet, um Mutter zu werden?

Wenn Sie selbst Mutter werden wollen, können Sie dies durch künstliche Befruchtung, In-vitro-Fertilisation oder Ovodonation (alle mit Spendersamen) oder durch Embryoadoption erreichen. Bevor der Spezialist für Reproduktionsmedizin eine Empfehlung ausspricht, wird er Ihnen eine Reihe von Fragen stellen und eine Reihe von Tests durchführen, um Ihre Situation zu beurteilen. In der Regel wird eine Basisuntersuchung durchgeführt, die Folgendes umfasst:

• Hormonanalyse: Bestimmung von FSH, LH, Östradiol und Progesteron. Diese Analyse wird zwischen dem 2. und 5. Tag des Zyklus durchgeführt.
• Transvaginaler Ultraschall: Darstellung von Gebärmutter, Gebärmutterschleimhaut und Eierstöcken.
• Karyotyp: Durch eine Blutuntersuchung werden die Chromosomen der Frau sichtbar gemacht, um festzustellen, ob eine Anomalie vorliegt, die die Sterilitätsprobleme erklären könnte.
• Hysterosalpingographie: Mit dieser Untersuchung können wir die Gebärmutterhöhle und die Durchlässigkeit der Eileiter beurteilen. Diese Untersuchung ist wichtig, wenn eine künstliche Befruchtung in Betracht gezogen wird, da eine Eileiterverstopfung die Passage der Spermien zur Eizelle und damit eine natürliche Befruchtung verhindert.
• Hysteroskopie: Sie wird durchgeführt, um mögliche Veränderungen in der Gebärmutter zu diagnostizieren und kann in einigen Fällen erklären, warum sich die Embryonen nicht einnisten oder warum es zu wiederholten Fehlgeburten gekommen ist.
• Endometriumbiopsie: Eine Probe der Gebärmutterschleimhaut wird entnommen und im Labor analysiert, um festzustellen, ob Infektionen oder genetische Veränderungen vorliegen, die die Einnistung des Embryos verhindern.

Welchen Einfluss hat das Alter auf die Chancen, schwanger zu werden?

Eine Frau ist ab ihrer ersten Regelblutung fruchtbar, aber ihre Fähigkeit nimmt mit dem Alter ab. Ab dem 35. Lebensjahr nimmt die Eizellreserve drastisch ab und wird ab dem Alter von 38-39 Jahren noch viel stärker, bis sie ab dem Alter von 43-44 Jahren fast nicht mehr vorhanden ist. Hinzu kommt, dass im Laufe der Jahre die qualitativ besten Eizellen verbraucht werden und die mit der größten Häufung genetischer Fehler zurückbleiben.

Nach den jüngsten von der Spanischen Fruchtbarkeitsgesellschaft (SEF) veröffentlichten Daten hat ein Paar bei regelmäßigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr pro Monat eine Chance von 20 bis 25 %, schwanger zu werden. Nach einem Jahr erreichen 80-85 % und nach zwei Jahren 90 % eine Schwangerschaft. Aus diesem Grund wird empfohlen, eine Sterilitätsuntersuchung durchzuführen, wenn nach eineinhalb Jahren der Suche keine Schwangerschaft eingetreten ist. Ist die Frau über 35 Jahre alt, wird empfohlen, die Untersuchung nach 6-8 Monaten zu beginnen.

Bei Männern nimmt die Spermienproduktion im Laufe der Jahre ebenfalls ab, aber in ihrem Fall tritt sie später ein und ist weniger ausgeprägt.

Kann die Empfängerin die Merkmale des männlichen Spenders wählen?

Die Auswahl des Samenspenders darf nur durch das medizinisch-biologische Team erfolgen, das die Technik anwendet, und keinesfalls durch den Empfänger selbst. Das medizinische Team wird versuchen, die größte phänotypische und immunologische Ähnlichkeit der verfügbaren Proben mit der Empfängerin zu gewährleisten. Es sei daran erinnert, dass das Gesetz die Gametenspende und die Präembryonenspende als einen freien, formellen und vertraulichen Vertrag zwischen dem Spender und dem zugelassenen Zentrum definiert.

Erhaltung der Fruchtbarkeit: Kryokonservierung von Eizellen

In welchem Alter wird ein Zyklus empfohlen, um die Fruchtbarkeit zu erhalten?

Nach spanischem Recht muss eine Person volljährig sein, um sich einer Behandlung zur künstlichen Befruchtung unterziehen zu können, und kann dies so lange tun, bis das medizinische Team es für angemessen hält. Es stimmt zwar, dass die Eizellreserve ab dem Alter von 35 Jahren drastisch abnimmt und sich ab dem Alter von 38-39 Jahren deutlich erhöht, bis sie ab dem Alter von 43-44 Jahren fast nicht mehr vorhanden ist. Außerdem werden im Laufe der Jahre die qualitativ besten Eizellen verbraucht, und es verbleiben diejenigen mit einer größeren Ansammlung von genetischen Fehlern.

Kann ein Zyklus zur Kryokonservierung meiner Eizellen meine Fruchtbarkeit im späteren Leben beeinträchtigen?

Nein, die Fruchtbarkeit wird durch die Durchführung eines Stimulationszyklus zur Verglasung von Eizellen nicht beeinträchtigt. Der Eierstock verfügt unter normalen Bedingungen über eine ausreichende Reserve an Eizellen.

Wie lange können meine Eizellen eingefroren werden?

Unbegrenzt, da sich die Eizellen nach der Vitrifikation nicht verschlechtern, sondern in demselben Zustand bleiben, in dem sie vitrifiziert wurden.

Bis zu welchem Alter kann ich meine kryokonservierten Eizellen verwenden, um Mutter zu werden?

Das Höchstalter wird derzeit mit 50 Jahren angesetzt.

Wie hoch ist die Überlebensrate von Eiern nach dem Auftauen?

Dank der Verglasung haben wir eine Überlebensrate von etwa 90-95 %.

Hat die Vitrifikation von Eizellen irgendwelche Nebenwirkungen für das Baby?

Nach unseren bisherigen Erkenntnissen haben Babys, die durch Vitrifikation geboren wurden, keine größeren Probleme als solche, die auf natürlichem Wege gezeugt wurden.

Warum ist die Erhaltung der Fruchtbarkeit bei Krebspatienten so wichtig?

Heutzutage gibt es immer mehr junge Frauen, bei denen eine Krebserkrankung diagnostiziert wurde und die nach einer Chemo- oder Strahlentherapie mit Sterilitätsproblemen zu kämpfen haben, die sich aus der onkologischen Behandlung ergeben.

Diese Patientinnen können sich, bevor sie sich solch aggressiven Behandlungen unterziehen, einer Stimulation der Eierstöcke unterziehen und ihre Eizellen konservieren, so dass sie diese nach ihrer Genesung und wenn sie es wünschen, einsetzen können und die Möglichkeit haben, genetisch Mutter zu werden.

Was sind die Risiken und/oder Komplikationen der Vitrifikation von Eizellen?

Die wichtigsten Probleme, auf die wir stoßen können, ergeben sich aus der Stimulation der Eierstöcke:

• Überstimulationssyndrom der Eierstöcke: Es kommt vor, dass die Eierstöcke übermäßig auf die Behandlung ansprechen und sich eine große Anzahl von Follikeln entwickelt. Es ist gekennzeichnet durch Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum und sogar im Thorax, Veränderungen der Nieren- und/oder Leberfunktion, Ateminsuffizienz oder Gerinnungsstörungen.
• Risiken der Anästhesie.

Sonstige Risiken und Komplikationen, die in Ausnahmefällen auftreten können:

• Unerwünschte Reaktionen oder Unverträglichkeiten gegenüber dem Medikament.
• Infektion des Bauchfells.
• Komplikationen bei der Follikelpunktion.
• Torsion der Eierstöcke.
• Abbruch der ovariellen Stimulation wegen fehlender oder unzureichender Follikelentwicklung oder übermäßiger Reaktion auf die Behandlung.
• Fehlschlagen der Gewinnung von Eizellen bei der Punktion.

Eizellenspende

Kann ich die Identität der Empfängerin meiner Eizellen oder die Identität der Geborenen erfahren?

Nach dem Gesetz 14/2006 ist die Gametenspende anonym. Sowohl die Spender als auch die Empfänger kennen die Identität der jeweils anderen Person nicht. Ebenso wenig haben die Spender das Recht, die Identität des geborenen Kindes zu erfahren, und auch das Kind, das durch diese Techniken geboren wird, kann die Identität der Spender nicht erfahren.

Bestimmte Informationen über die Spenderinnen können den Empfängerinnen zur ordnungsgemäßen Überwachung der Schwangerschaft mitgeteilt werden, z. B. das Alter und die Blutgruppe.

Kann sich ein Eizellspendezyklus auf meine spätere Fruchtbarkeit auswirken?

Nein, die Fruchtbarkeit wird durch einen Stimulationszyklus der Eierstöcke nicht beeinträchtigt. Der Eierstock verfügt unter normalen Bedingungen über eine ausreichende Reserve an Eizellen.

Worin besteht die Punktion der Eierstöcke oder die Entnahme von Eizellen?

Unter Sedierung, so dass keine Schmerzen oder Unannehmlichkeiten auftreten, entnimmt der Kinderwunschspezialist die reifen Eizellen durch Follikelpunktion und vaginal. Die Entnahme der Eizellen ist ein minimalinvasiver Eingriff, der in der Regel weniger als 15 Minuten dauert. Die Patientinnen können in der Regel am nächsten Tag ihre normale Tätigkeit wieder aufnehmen.

Was sind die Risiken und/oder Komplikationen einer Eizellspende?

Die wichtigsten Probleme, auf die wir stoßen können, ergeben sich aus der Stimulation der Eierstöcke:

• Überstimulationssyndrom der Eierstöcke: Es kommt vor, dass die Eierstöcke übermäßig auf die Behandlung ansprechen und sich eine große Anzahl von Follikeln entwickelt. Es ist gekennzeichnet durch Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum und sogar im Thorax, Veränderungen der Nieren- und/oder Leberfunktion, Ateminsuffizienz oder Gerinnungsstörungen.
• Risiken der Anästhesie.

Sonstige Risiken und Komplikationen, die in Ausnahmefällen auftreten können:

• Unerwünschte Reaktionen oder Unverträglichkeiten gegenüber dem Medikament.
• Infektion des Bauchfells.
• Komplikationen bei der Follikelpunktion.
• Torsion der Eierstöcke.
• Abbruch der ovariellen Stimulation wegen fehlender oder unzureichender Follikelentwicklung oder übermäßiger Reaktion auf die Behandlung.
• Fehlschlagen der Gewinnung von Eizellen bei der Punktion.

Seminales Gewahrsam

Wie lange kann mein Sperma eingefroren werden?

Unbegrenzt, denn wenn wir die Spermien einmal eingefroren haben, verschlechtern sie sich im Laufe der Zeit nicht, da sie in demselben Zustand bleiben, in dem sie eingefroren wurden.

Beeinträchtigt das Auftauen die Überlebensfähigkeit meiner Spermien?

Beim Einfrieren und Auftauen geht ein bestimmter Prozentsatz der Spermien verloren, etwa 20-30 %. Um zu überprüfen, wie sich dieser Prozess auf die Spermien auswirkt, wird in der Regel ein Auftauprozess durchgeführt, um sicherzustellen, dass nicht alle Spermien betroffen sind.

Warum ist die Erhaltung der männlichen Fruchtbarkeit bei Krebspatienten so wichtig?

Heutzutage gibt es immer mehr junge Patienten, bei denen eine Krebserkrankung diagnostiziert wurde und die nach einer Chemo- oder Strahlentherapie mit Sterilitätsproblemen aufgrund der onkologischen Behandlung zu kämpfen haben.

Diese Patienten können, bevor sie sich solch aggressiven Behandlungen unterziehen, ihre Spermien konservieren, um sie nach ihrer Genesung und wenn sie es wünschen, zu verwenden und die Möglichkeit zu haben, genetische Eltern zu werden.

Spermaspende

Kann ich die Identität des Empfängers meines Spermas oder die Identität des geborenen Spermas erfahren

Nach dem Gesetz 14/2006 ist die Gametenspende anonym. Sowohl die Spender als auch die Empfänger kennen die Identität der jeweils anderen Person nicht. Ebenso wenig haben die Spender das Recht, die Identität des geborenen Kindes zu erfahren, und auch das Kind, das durch diese Techniken geboren wird, kann die Identität der Spender nicht erfahren.

Bestimmte Informationen über die Spenderinnen können den Empfängerinnen zur ordnungsgemäßen Überwachung der Schwangerschaft mitgeteilt werden, z. B. die Blutgruppe.

Genetische Präimplantationsdiagnostik (PID)

Kann ich ein gesundes Kind bekommen, wenn ich eine Erbkrankheit habe?

Um ein gesundes Kind zu bekommen, obwohl Sie von einer genetischen Krankheit betroffen sind oder eine solche in sich tragen, können Sie auf eine Gametenspende oder eine Präimplantations- oder Pränataldiagnostik zurückgreifen, um nicht auf die biologische Elternschaft zu verzichten.

Was sind die Unterschiede zwischen Präimplantationsdiagnostik und Pränataldiagnostik?

Mit der Präimplantationsdiagnostik können wir vor der Einpflanzung in die Gebärmutter feststellen, ob der Embryo gesund ist oder an der Krankheit eines Elternteils leidet, so dass die Schwangerschaft nicht abgebrochen werden muss. Bei der Pränataldiagnostik wird die DNA des Babys nach der auf natürlichem Wege zustande gekommenen Schwangerschaft durch eine Fruchtwasseruntersuchung oder eine Chorionzottenbiopsie analysiert. Im Falle einer Erkrankung sollte die Schwangerschaft abgebrochen werden, um die Geburt eines betroffenen Kindes zu verhindern.

Kann die PID den Embryo schädigen?

Das Risiko einer versehentlichen Schädigung des Embryos während der Zellentnahme ist sehr gering und liegt bei weniger als 1 %. Die Entnahme von ein oder zwei Zellen aus dem Embryo hat keine Auswirkungen auf seine weitere Entwicklung oder den zukünftigen Fötus.

Gibt es rechtliche Einschränkungen für die PID?

Nach dem Gesetz 14/2006 darf die PID nur zur Erkennung schwerer Erbkrankheiten durchgeführt werden, die früh auftreten und nach dem derzeitigen Stand der Wissenschaft nicht durch eine postnatale Behandlung geheilt werden können, um eine Embryonenselektion nicht betroffener Präembryonen für den Transfer durchzuführen, oder zur Erkennung anderer Veränderungen, die die Lebensfähigkeit des Präembryos beeinträchtigen könnten.

Kann mit der PID auf alle genetischen Krankheiten des Embryos getestet werden?

Die genetische Präimplantationsdiagnostik (PID) ist eine Technik, die bei der assistierten Reproduktion eingesetzt wird, um sicherzustellen, dass die in die Gebärmutter übertragenen Embryonen frei von Erbkrankheiten sind, die entweder chromosomalen Ursprungs sind, d. h. ein oder mehrere Chromosomen betreffen, oder die genetischen Ursprungs sind, d. h. ein oder mehrere Gene betreffen.

Die “de novo”-Veränderungen, die ein Embryo aufweisen kann, sind jedoch sehr schwer zu diagnostizieren, ebenso wie viele Krankheiten, deren Ursprung noch nicht bekannt ist.

Was sind die Risiken und/oder Komplikationen bei einem IVF-Zyklus mit PID?

Bei einem Zyklus der In-vitro-Fertilisation mit PID können Probleme auftreten, die auf die Stimulation der Eierstöcke, die Schwangerschaft oder die genetische Analysetechnik selbst zurückzuführen sind:

Probleme, die auf die Stimulation der Eierstöcke oder eine Schwangerschaft zurückzuführen sind.

• Mehrlingsschwangerschaft.
• Ovarielles Hyperstimulationssyndrom: Gelegentlich ist die Reaktion der Eierstöcke auf die Behandlung übermäßig und es entwickelt sich eine große Anzahl von Follikeln. Es ist gekennzeichnet durch Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum und sogar im Thorax, Veränderungen der Nieren- und/oder Leberfunktion, Atemversagen oder Gerinnungsstörungen.
• Ektopische Schwangerschaft: Hierbei handelt es sich um die Einnistung eines Embryos außerhalb der Gebärmutter, in der Regel in den Eileitern. Sie tritt in 3 % der Fälle auf.
• Fehlgeburt: Die Inzidenz von Fehlgeburten ist etwas höher als in der Allgemeinbevölkerung.
  Anästhesie-Risiken.
• Andere Risiken und Komplikationen, die in Ausnahmefällen auftreten können:
  • Unerwünschte Reaktionen oder Unverträglichkeiten auf Medikamente.
  • Infektion des Bauchfells.
  • Komplikationen bei der Follikelpunktion.
  • Torsion der Eierstöcke.
  • Abbruch der ovariellen Stimulation wegen fehlender oder unzureichender Follikelentwicklung oder übermäßiger Reaktion auf die Behandlung.
    Fehlende Eizellen bei der Punktion.
  • Ausbleiben der Befruchtung.
  • Kein Erhalt lebensfähiger Embryonen.
  • Physikalische Unmöglichkeit des Transfers aufgrund von anatomischen Veränderungen der Gebärmutter.

Probleme im Zusammenhang mit der genetischen Analysetechnik:

• Risiko bei der Embryonenbiopsie: Das Risiko einer versehentlichen Schädigung des Embryos bei der Zellgewinnung ist sehr gering und liegt unter 1 %. Die Biopsie von ein oder zwei Zellen des Embryos hat keine Auswirkungen auf seine spätere Entwicklung oder den zukünftigen Fötus.
• Diagnosefehler: Je nach Art der PID gibt es eine gewisse Rate an Diagnosefehlern, die bewertet werden muss. Es wird daher immer empfohlen, eine Bestätigungsuntersuchung (Amniozentese) durchzuführen, wenn eine Schwangerschaft eintritt.

Genetischer Kompatibilitätstest (GCT)

Was ist ein genetischer Kompatibilitätstest?

Der Genetische Kompatibilitätstest (GCT) ist eine Studie zur Ermittlung von Mutationen in den Genen, die für rezessive Krankheiten verantwortlich sind. Anhand einer Blutprobe wird das Risiko der Übertragung dieser Krankheiten auf unsere Kinder ermittelt, und wir können Maßnahmen ergreifen, um dies zu vermeiden.

Wann wird empfohlen, den TCG zu machen?

Der genetische Kompatibilitätstest wird empfohlen:

• Wenn ein Paar eine familiäre Vorgeschichte hat oder Träger einer genetischen Krankheit ist (eines oder beide Mitglieder des Paares) und die Suche nach einer Schwangerschaft auf natürlichem Wege oder durch eine assistierte Reproduktionsbehandlung mit ihren eigenen Gameten beginnen will.
• Wenn das Paar verwandt ist (Blutsverwandtschaft).
• Wenn eine assistierte Reproduktionsbehandlung mit Keimzellen eines Spenders (Eizellen oder Sperma) begonnen werden soll.

Was können wir tun, wenn bei einem Paar eine genetische Unverträglichkeit festgestellt wird?

Für den Fall, dass bei einem Paar eine genetische Unverträglichkeit festgestellt wird, haben wir mehrere Möglichkeiten.

Die erste besteht darin, eine In-vitro-Fertilisationsbehandlung durchzuführen und an den gewonnenen Embryonen eine genetische Präimplantationsdiagnostik (PID) vorzunehmen, um die Embryonen, die frei von der Krankheit sind, in die Gebärmutter zu übertragen.

Eine weitere Möglichkeit ist die Gametenspende, bei der wir einen Spender auswählen, der nicht an der gleichen Krankheit leidet wie der Patient.

Ist die GCT auch für Paare zu empfehlen, die auf natürlichem Wege Eltern werden wollen und nicht durch assistierte Reproduktionstechniken?

Die GCT wird empfohlen, wenn ein Paar eine familiäre Vorgeschichte hat oder Träger einer genetischen Krankheit ist (einer oder beide Partner) und auf natürlichem Wege eine Schwangerschaft herbeiführen will oder wenn zwischen dem Paar eine Verwandtschaft besteht (Blutsverwandtschaft).

Einfrieren von Embryonen. Kryotransfer

Warum sind nicht alle “übrig gebliebenen Embryonen” aus einem IVF-Zyklus zum Einfrieren geeignet?

No todos los embriones tienen la calidad adecuada para la transferencia y criopreservación. Hay que tener en cuenta que la congelación-descongelación de embriones es un procedimiento agresivo que sólo superarán aquellos embriones de calidad óptima. Es por ello, por lo que hay que ser muy estrictos a la hora de decidir si los ‘embriones sobrantes’ de un ciclo de FIV son congelados o no, para no crear falsas expectativas a la pareja.

Wie hoch sind die Chancen, dass meine Embryonen das Gefrierauftauen überleben?

Ungefähr 95 % der Embryonen überleben diesen Prozess, vorausgesetzt, es werden Embryonen von ausreichender Qualität eingefroren.

Wie lange können meine Embryonen eingefroren werden?

Unbegrenzt, denn wenn sie einmal eingefroren sind, verschlechtern sie sich im Laufe der Zeit nicht, da sie in demselben Zustand bleiben, in dem sie eingefroren wurden.

Bis zu welchem Alter kann ich meine kryokonservierten Embryonen verwenden, um Mutter zu werden?

Das Höchstalter wird derzeit mit 50 Jahren angesetzt.

Besteht ein Risiko für die Gesundheit des Babys aufgrund einer früheren Kryokonservierung?

Nach unseren bisherigen Erkenntnissen haben Babys, die durch Vitrifikation geboren wurden, keine größeren Probleme als solche, die auf natürlichem Wege gezeugt wurden.