La esperanza es lo último que se pierde. Ya son muchas las mujeres y hombres que, hoy en día, han conseguido ser padres después de vencer esta enfermedad. Esta semana, el 4 de Febrero tiene lugar el Día Mundial contra el cáncer, y desde VITA es un placer poder hacer esta afirmación sabiendo, además, que cada día serán más los pacientes que lo logren.
Muchos hombres y mujeres diagnosticados de cáncer cada año se encuentran en edad fértil. Con tasas de supervivencia y superación cada vez mayores, los especialistas en oncología no solo deben velar por el futuro de la vida de las personas, afrontando el diagnóstico y el tratamiento correspondiente, sino que deben de informar al paciente para paliar precisamente que éste último comprometa su capacidad productiva.
Consecuencias del cáncer en la fertilidad
- La quimioterapia actúa sobre todas las células en división del cuerpo, destruyendo tanto las tumorales como las sanas que estén en división, como son las germinales.
- La corteza ovárica está poblada por un número limitado de folículos que va disminuyendo con el paso del tiempo. La radio y quimioterapia aceleran la disminución natural del número de folículos e impide la maduración de los mismos. Unido a la imposibilidad de regeneración del ovario puede conducir a fallo ovárico precoz.
- Aunque se recupere la función ovárica, la calidad ovacitaria puede no ser óptima.
- El fallo ovárico precoz conlleva, a la larga, derivados del cese de la función hormonal, a otros problemas de tipo esqueléticos o cardiovasculares.
- Mayor tendencia a abortos espontáneos.
- La radiación de la próstata puede causar esterilidad permanente.
- La cirugía, como solución al cáncer en hombres, puede afectar completamente a su fertilidad, como son la prostatectomía o cirugía en el área retroperitoneal, etc.
Técnicas para la preservación de la fertilidad. La recompensa tras haber recorrido el largo camino de la enfermedad.
Tras el cáncer, la fertilidad puede restablecerse parcialmente, pero es imposible saber cuándo y en qué pacientes. Gracias a los últimos avances en Reproducción Asistida, hoy en día contamos con numerosas opciones que permiten la paternidad y maternidad cuando la enfermedad ha sido superada. Por ello, es fundamental recibir una correcta información sobre el riesgo que entrañan los tratamientos oncológicos sobre la futura fertilidad y qué métodos existen para preservarla.
- La criopreservación de los óvulos, debe realizarse tan pronto como sea posible, por ello es fundamental una correcta coordinación entre las unidades de oncología y Reproducción asistida. Tras la realización de una estimulación ovárica, se congelan los óvulos maduros para una posterior implantación, cuando la enfermedad se haya superado y tenga la paciente el deseo de ser madre.
- Criopreservación del tejido ovárico para su posterior implante, cuando la estimulación ovárica no es posible.
- Congelación de esperma. Tras la exploración urológica, realizar la congelación de esperma, a ser posible de más de una muestra, realizando un estudio seminal a la misma.
